Malati cumuni di i valvuli di u cori
Malattia cardiaca valvulare
1、Congenital: difettu congenital
2、Posteriorità:
1) Malattia cardiaca reumatica
Causa principale
Stenosi mitrale / incompetenza mitrale
Senosi aortica / Incompetenza aortica
Prolapse di mitrale
2) Malattia cardiaca non reumatica
Cum'è l'ischemia cronica anziana ； Malattia coronaria infartu miocardicu ； trauma severu ； infezione bacteriana di a valvula
Svantaghji di a linea tradiziunale di cambiamentu di valvola
-A forza di cuntrollu trasversale di a sutura stessa nantu à u pledget hè basicamente zero.
-L'impegnu hà direzzione pusitiva è negativa
-A sutura si intreccia facilmente
-L'ingaghjamentu si ribalta facilmente
-U pledget hè morbidu, è hè faciule per cumpressione è deformazione quandu anu nodu.Dopu à stitching and knotting, i dui estremità di a gasket sò upwarped è ùn ponu esse rinfurzati
Suture di valvula anti-intanglement di novu tipu
● Pledget senza direzzione: Ùn ci hè bisognu di curregà a direzzione di l'impegnu in particulare
●Sutura senza twining
●More adattatu per u chirurgu per avè una sperienza operativa megliu
●Suitable per a sustituzione di valvula core minimamente invasiva
Chirurgia di sustituzione di valvula aortica principale Passi specifichi:
1. Incisione è stabilimentu di circulazione extracorporea
2. Incisione aortica.Dopu à l'operazione di bypass cardiopulmonar, quandu a temperatura hè cascata à 30 ℃, l'aorta ascendante hè stata bluccata, è a cardioplègia fredda hè stata infusa, mentre chì u rinfrescante di a superficia cardiaca hè stata realizata.Dopu à l'arrestu cardiacu, una incisione aortica trasversale o oblicua hè stata fatta, è l'estremità più bassa di l'incisione hè stata di circa 1-1,5 cm da l'apertura di l'arteria coronaria diritta. sustituzione per a malatia di a valvula aortica
3. Una linea di trazione hè suturata à ognuna di e trè junctions di a valvula aortica.
4. Rimozione di valve Trè lobi sò stati eliminati per separatamente, lassendu 2mm à a riva.Allora u tissutu calcificatu nantu à l'anellu hè stata eliminata.L'anellu hè statu misuratu cù un metru di valvula per determinà u numeru di a valvula protesica
5.Suture U filu di sustituzione di poliester 2-0 hè stata utilizata per a sutura intermittente di colchju da cima à fondu.Dopu chì l'anellu hè cusitu, i linii di sutura deve esse distribuitu uniformemente è proporzionatu trà l'anellu è a valvula di cori artificiali.A distanza di l'agulla era generalmente 2 mm
6. implantation Tutti i suture sò stati straighened è a vàlvula artificiale hè stata imbuttata sottu à l'anellu di a valvula per cunfirmà l'implantazione era in u locu è chì a valvula artificiale ùn era micca obstructing l'apertura coronary left and right.Allora u nodo era ligatu unu à unu.Un esame finali cunfirmava chì l'apertura coronaria sinistra è diritta era chjaru
7.Washing Lavate bè l'aorta è u ventriculu left sopra è sottu à a valvula prosthetic è omplete l'aorta è u ventriculu left cù saline normale.
8.Suturing Using 4-0 or 5-0 polypropylene to suture, Two aortic incisions were sutured consecutively.A ventilazione deve esse realizatu prima chì l'ultima punta hè stata stretta.
Sutura di rimpiazzamentu di a valvula aortica - Poliester, poliester cù pegnu, polipropilene
